Mantelzorg vergoeding per zorgverzekeraar

Een mantelzorger is vaak een partner, zoon of dochter die zorgt voor een familielid. Het zieke familielid heeft veel zorg nodig, maar is vaak niet ziek genoeg om opgenomen te worden in een verzorgingstehuis of een andere zorginstelling. In een aanvullende zorgverzekering kun je een vergoeding meeverzekeren voor vervangende mantelzorg.

Bij mantelzorg gaat het vaak om intensieve zorg in een bepaalde periode. Mantelzorg kan tijdelijk nodig zijn na een ernstig ongeval, maar bij een chronische ziekte kan het ook tientallen jaren voortduren. Vanuit de aanvullende zorgverzekering is tijdelijk vervangende mantelzorg te regelen. Voor mantelzorgers is het af en toe wenselijk dat verpleegkundige handelingen worden overgenomen door vervangende mantelzorgers. Ook tijdelijke huishoudelijke hulp is een optie.

Wanneer is er sprake van mantelzorg?

Je bent een mantelzorger als je langere tijd zorgt voor iemand met een beperking of een medisch probleem. Dit is vrijwillig en onbetaald. Een patiënt kan met een persoonsgebonden budget (pgb) vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) bijvoorbeeld de zoon of dochter inschakelen voor hulp. Als wordt voldaan aan de voorwaarden, kan de zoon of dochter een vergoeding krijgen vanuit de pgb.

Voorbeeld

Een mevrouw op leeftijd heeft intensieve hulp nodig. Haar dochter verpleegt haar. Voor de door de dochter geïnvesteerde uren kan een vergoeding worden gegeven vanuit de pgb. Op hoeveel uren aan betaalde mantelzorg je recht hebt, hangt af van de zorgbehoefte en van de indicatie die mevrouw heeft gekregen.

Respijtzorg verzekeren

Bij langdurige zorg is respijtzorg (tijdelijke vervanging van de mantelzorger) een effectieve manier om de taken van de mantelzorger te verlichten. Ook voor het vinden van vervanging bieden veel zorgverzekeraars aanvullende vergoedingen. Respijtzorg kan samen met overige vergoedingen als fysiotherapie en tandartskosten in de aanvullende zorgverzekering zitten. Bij welke verzekeraars je vervangende mantelzorg kunt meeverzekeren, zie je in onderstaand overzicht.

Waarom vervangende zorg verzekeren?

Als de vaste mantelzorger ziek is, is een ruime vergoeding voor een vervangende mantelzorger vanuit de zorgverzekering handig. Bekijk daarbij wel of de vergoeding opweegt tegen de premie. Heb je meer zorgkosten dan alleen de vervangende mantelzorger, dan kan een aanvullende zorgverzekering in jouw situatie gunstig zijn. Je wilt bijvoorbeeld ook fysiotherapie en brillen/contactlenzen meeverzekeren. Als er aanvullende voorwaarden zijn voor een vergoeding, geeft de verzekeraar dit aan in het overzicht.